生酮飲食的減肥法近期受到不少人青睞，但是飲食控制與維持卻不容易，恆麗美型蔡家碩院長建議，生酮飲食最初是治療癲癇，若是一般人要靠生酮飲食來達到減少脂肪，可能飲食上菜單更為嚴苛，要長期進行並不容易，且也有些後遺症與風險，建議適時的運動與減少糖類的攝取才是維持體態的不二法門，即便是抽脂後的患者，我們也會建議均衡飲食。
減肥理論每年都會有新版本，最近訪間流行的生酮飲食(Ketogetic Diet)在市場上炒得沸沸揚揚，市面上也出版了不少書籍談討生酮飲食可抑制癌細胞生長與減肥，那究竟什麼是生酮飲食？那些人適合？相關的副作用又是什麼？
近日在網路及各報章雜誌討論得沸沸揚揚的「生酮飲食」，聲稱是最適合減肥的飲食方法，不僅不用挨餓、吃得很豐盛。不少研究更指出，生酮飲食可以救命，能夠協助抗癌、降低血脂、血壓和血糖等好處，讓很多講究養生的人眼睛為之一亮，生酮飲食是什麼？
生酮飲食減肥理論
生酮飲食（ketogenic diet），是一種「間歇性飲食」的另類版，不同於「間歇性飲食」是一段時間禁食、一段時間又正常飲食，「生酮飲食減肥法」是只挑高脂肪、蛋白質，但低醣類的飲食法，又稱『低碳水化合物飲食法或低醣類減脂法』，模擬身體熱量飢餓狀態，強迫人體燃燒脂肪而非醣類，因而達到減脂瘦身的目的。
理論上，人體攝取醣類經消化過後會變成葡萄糖，讓身體當作能量來運用，並且儲存於肝臟作為肝醣使用，未消化完又攝取超出熱量則肝醣會累積儲存為脂肪，存在於內臟與皮下，反之，當我們因運動與作息消耗熱量時，也會先耗損葡萄糖與肝醣；但是，生酮飲食中的醣類極少，這時，肝臟會將脂肪轉換成脂肪酸與酮體，取代原本應該由葡萄糖負責的能量來源，簡單說就是透過飲食來改變熱量燃燒的過程，逼迫身體的能源系統從燃燒葡萄糖為主轉換為燃燒酮體為主。
酮體供冬眠動物能量
什麼事「酮體」，若葡萄糖不足則會使脂肪酸氧化不完全，便會產生大量的酮，脂肪被分解後也會產生「酮體」，比方如冬眠動物如北極熊等，能夠長達5個月不需進食嗎，答案就是利用脂肪酸轉化成「酮體」（ketone）作為身體能量的來源。
究竟什麼是酮體？酮體簡單說就是，血液中的血糖（指葡萄糖）降低時，人就會先將肝醣分解成葡萄糖來利用，當肝醣用完之後，人體會逼迫身體把脂肪轉換成「酮體」，再利用酮體替代葡萄糖來作為產生能量的原料，因為酮體可以取代葡萄糖作為細胞原料，進入粒腺體克氏循環（Krebs cycle）來製造能量。
這就是為什麼許多冬眠動物，會趁夏秋季吃得肥胖臃腫，冬天可以躲在洞穴中長達5個月不必進食的原因，因為身體透過燃燒儲存在體內的脂肪，並將脂肪轉換為能量或奶汁來哺乳。
高脂肪、極低澱粉就是生酮飲食
生酮飲食（Ketogenic Diet）為攝取高脂肪、極低碳水化合物及適量蛋白質的飲食模式，透過強迫人體燃燒脂肪，有點類似模擬身體處在飢餓狀態下，逼身體產生「酮體」（而非醣類）作為能量來源的一種飲食模式。
但若要達到利用高脂肪產生酮體的方式作為能量，就必須將飲食內容的碳水化合物降到非常低，要降低到小於5％，並將脂肪比例提高到80～90％，蛋白質維持為15～20％。如此一來，當肝臟將儲存的肝醣逐步分解成葡萄糖，直到不夠滿足身體需求的時候，就會動用到儲存的脂肪，並將其轉換成脂肪酸與酮體，取代原本應該由葡萄糖提供的能量來源，這就是生酮飲食的基本原理。
生酮飲食的風險與注意事項
乍聽之下覺得生酮飲食好處多多，但其實存在不少健康上的隱憂，長期採取生酮飲食，減少了醣類與蛋白質的攝取，雖然短時間內理論上可以燃燒脂肪，但對女性來說，會有亂經或閉經(amenorrhea)，男性則易有睪固酮濃度降低與流失肌肉！
生酮飲食最初是作為治療「癲癇」使用，因為當血液中的酮體達到一定程度時，同時會製造特定的神經傳導物質，能夠緩和癲癇頻繁發作的狀況，但用於作為長期減肥的飲食範本，恆麗美型蔡家碩院長表示，減少體內脂肪固然重要，但要大幅度捨棄碳水化合物長期下來是有其風險，因為像是蔬果、五穀等食材就屬於碳水化合物來源，但卻蘊含豐富營養素，為了減肥捨棄其他營養成分長期來看並不健康，此外，生酮飲食要達到酮體產生，需要攝取極低的碳水化合物與極高的脂肪，對於東方民族飲食習慣而言是非常難達到，多數的患者進行到一半只會愈來愈偏向高油脂飲食而非生酮飲食。
也許透過生酮飲食短時間內可以減少脂肪，但長期下來卻有可能讓人產生老化與營養不足等缺點，若真要施行生酮飲食之前，我們還是會建議諮詢專業醫師或營養師。
