隆乳手術,完整介紹自體脂肪隆乳與果凍矽膠隆乳差異與注意事項
隆乳手術對於第一次進行豐胸的患者,可能大多會上網蒐集資料,因此諮詢過程很常會主導醫師要從那裏切入、要用什麼型號假體、要抽多少CC自體脂肪等,但事實上,患者本身並不了解。
當選擇假體或自體脂肪時,重要的是創造患者想要的豐滿度和尺寸的體積,而這牽扯到患者本身的條件,就如同誤解1一樣,不是每個人都能進行自體脂肪隆乳手術,患者有時也並不一定能夠植入如同案例一樣大的假體,因為個人的條件就是不同。 (上圖)為恆麗美型診所抽脂腹部術後2.5個月的差異,搭配PAL震盪抽脂將皮下脂肪取出經過多道離心,一次手術就能達到該名患者滿意的胸型,還是順道減少腹部多餘的脂肪。
隆乳手術先了解,果凍矽膠隆乳與自體脂肪隆乳的植入位置
隆乳手術目前主流為自體隆乳與假體隆乳,其中的假體隆乳多為果凍矽膠,是近年流行的一種假(異體)植入手術,將植入物(果凍矽膠)放置在乳房內,從腋下、乳暈等切口置入,沒有脂肪存活率問題,術後五日內多冰敷,可讓血管收縮減少腫脹不適感,唯一的缺點就是術後需要行按摩,但現今的絨毛面果凍矽膠,免除按摩的疼痛感(但還是建議按摩讓組織很快密合),可以讓傷口組織與絨毛果凍矽膠快速結合,最大的缺點便是容易產生攣縮與(部分果凍矽膠假體被驗出)可能罹患乳腺癌的可能。
自體脂肪隆乳則是抽取需要的脂肪量,加上需要經過純化、精粹挑選優質脂肪細胞,因此每次抽取的脂肪依據經驗,平均每個CUP約莫125cc計算,約莫可以提升2~3個罩杯,隆乳手術的植刀醫師專業技術熟練度以及護理團隊的經驗就顯得格外重要,尤其是手術中注射的方式與脂肪純化的流程都攸關自體脂肪存活率的關鍵。
胸型美感,果凍矽膠正面擴大面積,自體脂肪360度增加體積
假體義乳在美感上模擬了乳腺漲奶哺乳的現象,飽滿圓形來自於胸部核心空間,往前凸出的美感很明顯,如同乳腺大的人,隨著時間皮膚支撐變弱的時候,容易往下延伸拉長反而北半球變平跟薄。另外乳房容易乳溝寬,或漸漸往外分開。
自體脂肪豐胸模擬的不是哺乳的美感,而是年輕飽滿胸部的美感。看解剖圖(下圖)可見,脂肪層在乳腺上方呈現是一個3D的DOME形狀,乳腺下方往前凸出美感加分一些。主要美感來自於整個圓形外圍,所以上下左右皮膚下的飽滿度增加。如同一個消氣的氣球再度飽滿了。恆麗美型診所蔡家碩院長常常提醒患者,胸部飽滿的美感比胸部廣大更好看。
自體脂肪豐胸豐胸的觸感是從相對比較薄軟空的觸感,變得扎實飽滿但是又柔軟有彈性的感覺,晚期變化隨著老化幾十年後還是會有較年輕飽滿的效果,因為就如同你自身的脂肪一樣,揉捏都是柔軟的。
隆乳手術植入物的比較/優缺/後遺症以及注意事項
自體脂肪豐胸是利用身體內多餘的脂肪,抽取出來後用以填補在胸部,達到罩杯升級或修飾胸型的豐滿效果,算是脂肪的二度利用,試想看看惱人的腰內肉脂肪抽取出來回填至胸部,只是位置轉移,就能帶來額外的視覺效果,加上採用自體的脂肪,外觀及觸感上也自然與柔軟,就跟一般的胸部脂肪一樣,術後不須長期按摩,所以算是隆乳豐胸者的另類選擇。
果凍矽膠隆乳則是把植入物放入胸部夾膜層內,雖然較尖挺,卻也有不少缺點,像是部分患者年紀大的時候因為重力更容易下垂;術後得忍受疼痛的按摩;夾膜有時容易移位,胸部會外擴等等,沒有一種手術是絕對完美,自體脂肪隆乳也不可能完全取代果凍矽膠,就看患者自己怎麼選擇適合自己的療程。
假體與果凍矽膠隆乳疑似有淋巴腺癌耗發的可能
先前有一篇澳大利亞的新聞表示,自2007年以來已有46例因為隆乳義乳術後疑似患有間變性大細胞淋巴瘤(ALCL)有可能為植入過程中感染細菌等風險, 但其實多數醫師認為並無須過度驚慌,矽膠假體隆乳與假體植入物術後,患者本身都應定期監測與追蹤自己的乳房,才能將風險降低最低。
所謂的間變性大細胞淋巴瘤(ALCL)也可稱為「退化性大細胞淋巴瘤」是一種少見類型的淋巴瘤,外媒以及法國國家藥品安全管理局(ANSM)都有發表與乳房植入物之關聯性,包含了接受生理食鹽水或矽膠填充物隆乳豐胸的患者。
什麼是ALCL淋巴瘤症狀與隆乳術後之關聯
- ALCL是一種罕見的癌症。
- 症狀有乳房的腫脹,平均為義乳植入後3至14年發生。
- ALCL可能在乳房組織中產生腫塊或在腋下產生腫塊症狀。
- 如果發現任何(腫脹或腫塊),或與您的植入其他任何疑問,應立即就醫。
- 退化性大細胞淋巴瘤ALCL多數病例多為植入物周圍的莢膜攣縮硬化產生。
震動抽脂搭配六道脂肪純化技術
脂肪存活率、鈣化是自體脂肪隆乳最重要的地方,一般自體脂肪移植的存活率一年大概30%-50%,不過現在部分業者都有提供新鮮生長因子,通常維持度都算很不錯,加上自體脂肪隆乳通常一次建議升級一個罩杯約250cc,如果升到2~3個罩杯以上,需要2到3次手術才能達成。
所以當升級一個罩杯讓脂肪養著,通常1~3個月就會定型,之後再慢慢補增加罩杯,雖然比矽膠隆乳費時,不過矽膠隆乳的切口較大,不像自體脂肪豐胸傷口小,所以不少女性寧願多做幾次慢慢增大,也比一次性變大來得被識破,而且也能避免術後的按摩疼痛感。
此外,隆乳上還有幾點要注意
- 醫師是否擁有特管法認證,自體脂肪隆乳需要抽脂抽取量、假體隆乳須整外與外科醫師執照。
- 麻醉的風險要注意,是否聘請專業合格的麻醉專科醫師團隊。
- 術前術中與術後的乳房篩檢與追蹤。
隆乳前重要的是,醫師有無特管法認證
台灣衛生福利部為確保醫療品質避免醫美亂象,頒發「特管法」,所有執行中度以上抽脂手術醫師皆須經過專業認證,本院院所蔡家碩院長於「特管法」公布後即取得證明文件,患者可依循抽脂手術時,事前瞭解問診與執刀醫師是否擁有此證,請為乎自身權益。
像是常見的自體脂肪隆乳手術,醫師須有單次脂肪抽取量的認證技術與符合資格的醫師僅有整型外科、皮膚科、外科與婦產科,同樣的假體義乳隆乳,醫師則需有整型外科或者外科醫師的執照方可進行,可能要先了解一下幫您進行這二種手術的醫師,是否具備上述二種資格。
- 本院所蔡家碩院長可執行單次脂肪抽出量達一千五百毫升
- 本院所蔡家碩院長可執行單次脂肪及體液總抽出量達五千毫升手術
- 本院所蔡家碩院長可執行義乳植入之乳房整形手術
患者在進行任何一項手術前,都必須先了解細節的部分,親自與醫師溝通,而非聽信網路上片段資訊以及社群論壇上的口碑操作文章,執刀醫師本身資歷是否擁有相對應的證明文件,切勿因線上諮詢與單純比價而導致後續更大的風險,諸多的醫美糾紛大多在於患者聽信其他院所低價與優惠,殊不知整形醫美屬於醫療範疇不屬於特價商品,在任何治療前您都應該當面親洽醫師並做好良好的溝通。
自體脂肪隆乳手術麻醉風險,專業麻醉科醫師與醫護團隊
恆麗美型針對8大類重大風險整形手術,全程建置麻醉專科SOP體制,包含iMEC生命監測系統、聘請專業任職麻醉專科醫師團隊做術前身體評量檢測、術中麻醉全程監控患者各項安全數值以及為患者把關。 依據不同的療程與患者身體接受度,進行所需要的麻醉針劑與使用材質,包含了全身性麻醉、局部麻醉以及「舒眠麻醉」(IVG),將依據預估手術時間、手術項目由麻醉專科醫師評估後進行。
我們使用衛福部核准字號第000548號,醫氣字類別:E2300心臟監視器(包含心動數計和心率警示器),結合多功能監視系統及呼吸器能幫助麻醉專科醫師隨時掌握患者的身體各項數值確保手術安全。
檢測ECG(心電圖),RESP(呼吸速率),NIBP(非侵入性血壓),SpO2(動脈血氧飽和濃度)PR(心搏速率)、TEMP(體溫)、C.O.(心搏出量)、潮氣末二氧化碳(End Tidal Carbon Dioxide, etCO2)以及心律不整等眾多生理参数值,有助於判斷需要麻醉的深度。
恆麗美型聘請劉鎮鯤醫師所屬之麻醉團隊,提供患者執行睡著沒意識之各項手術療程,包含抽脂手術、豐胸、臉部補脂、豐臀、鼻整形與墊下巴等,確保患者術中品質與嚴格控管麻醉執行過程。
隆乳前有做乳房篩檢嘛!恆麗提供術前乳房篩檢服務
一般而言自體脂肪豐胸所填補進去的是脂肪組織,而造成乳癌的原因是乳腺組織的惡性增生,二者並未有其直接之關聯,但如果真的要做自體脂肪豐胸或者果凍矽膠隆乳,事前的乳癌的檢查來證明術前是沒有癌症是比較保險的,前述恆麗美型所推薦的乳房超音波、乳房專用螺旋磁振造影(MRI)與乳房分子影像儀(MBI)都是不錯的檢查工具,我們也聘請專業合格的乳房外科主治醫師現場或者至配合院所做分析評估,已確保術前的安全。
台灣整形診所高達7成以上提供豐胸整形手術,但多數缺乏完整的乳癌篩檢程序與術後追蹤,多數僅靠觸診與術後按摩來評估乳房健康狀況與避免硬化問題。
恆麗美型提升隆乳手術服務化標準,由乳房醫學影像專家乳房外科主治醫師黃柏榮領軍,提供術前評估與術後追蹤二種服務模式,一般術前的觸診較不易發現直徑0.5公分以下的硬塊,有時容易造成誤判,待豐胸後才發現有乳癌病變,因此術前評估的準確度是後續成敗的關鍵,免除可能的健康風險。
術後的追蹤更顯得重要,因為任何隆乳手術(無論是果凍矽膠/自體脂肪),都有極小數的機率會引發鈣化或者硬塊問題,提早發現與治療都能將風險降到最低,包括運用新型醫學影像系統科技(超音波與乳房分子影像MBI檢測),於豐胸前與豐胸後,完整監測患者的乳房健康情況,更能趁早排除乳癌與填充物等排斥疑慮,並透過醫學檢測患者本身罹癌的風險加強定期追蹤檢查。
恆麗美型聘請專業乳房影像 乳房外科 黃柏榮醫師,提供多種檢查追蹤服務,有助於協助患者進行高階乳房分子影像儀(MBI)篩檢,作後續追蹤評估。
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